09 ■ 喂 养 宝 典 育儿宝典 ２０15 年 5月 7日 星期四 编辑：邓梦玲 邮箱：[email protected] 版式：谢敏智 给宝宝添辅食 “四过” 营养不良是婴幼儿常见的疾病， 一岁以下的婴儿发病率尤高。 除了先天因素外， 绝大部分 营养不良是因后天 的 喂 养 有 问 题 ， 尤 其 是辅食添加不合理所致。 常见的有以下几种情况： 过早 刚离开母体的婴儿， 消化器官 很娇嫩， 消化腺不发达， 分泌功能 差， 许多消化酶尚未形成此时还不 具备消化辅食的功能。 如果过早添 加辅食， 会增加婴儿消化功能的负 担， 消化不了的辅食不是滞留在腹 中 “发酵”， 造成腹胀 、 便 秘 、 厌 食， 就是增加肠蠕动， 使大便量和 次数增加， 最后导致腹泻。 过晚 有些家长怕孩子消化不了， 对 添加辅食过于谨慎。 4 个月大小的 孩子对营养、 能量的需要增加， 光 吃母乳或牛奶已不能满足其生长发 育的需要。 另外， 此时孩子从母体 中获得的免疫力已基本消耗殆尽， 而自身的抵抗力正需要通过增加营 养来产生， 此时若不及时添加辅食， 孩子不仅生长发育会受到影响， 还 会因缺乏抵抗力而导致疾病。 过杂 孩子虽能添加辅食了， 但消化 器官毕竟还很柔嫩不能操之过急， 不宜一次性添加过多品种， 应视其 消化功能的情况逐渐添加。 如任意 添加， 会造成孩子消化不良或肥胖， 还会造成营养不平衡， 并养成偏食、 挑食等不良饮食习惯。 过细 有些父母过于谨慎， 给孩子吃 的自制辅食或市售很精细的婴儿营 养食品， 使孩子的咀嚼功能得不到 应有的训练， 不利于其牙齿的萌出 和萌出后牙齿的排列。 食物未经咀 嚼也不会产生味觉既勾不起孩子的 食欲， 也不利于味觉的发育， 面颊 发育同样受影响。 湖南省第二人民医院主管护师 章彩 ●延伸阅读 手足口病 可重复感染 湖南省平江县的牛牛去年 4 月出现发 热 、 手 足 部 疱 疹 伴 惊 跳、 嗜 睡 等 反 应 在 当 地 医 院 以 “重症手足口病并脑炎” 住院治 疗。 经抗病毒、 降颅压及丙种球 蛋白等治疗 8 天后， 牛牛痊愈出 院。 今年 3 月牛牛又开始发烧、 不吃饭， 出疱疹， 到医院一看， 竟然再次患了手足口病。 长沙市传染病医院专家蒋芳 清主任医师介绍： 手足口病具有 传染性强、 传播快的特点， 极 易 造成暴发流行。 由于引起该病的 肠道病毒种类很多， 不同类型的 肠道病毒感染后很少有交叉免疫 力， 而且不同的病毒型可以在同 年流行， 所以小儿一年有可能被 多次感染。 重复感染的手足口病 患儿， 以农村 2 岁以内男孩居 多 ， 两 次 感 染 的 间 隔 大 多 在 10 个月左右， 这主要与农村卫生条 件差、 男孩好动与外界接触的机 会较多有关； 同时成人感染一般 不发病， 也无任何症状， 形成隐 形感染者， 感染后会传播， 可能 形成家庭聚集性感染。 专家提醒， 手足口病在没有 疫苗预防的情况下， 做到勤洗 手、 喝开水、 吃熟食、 常通风、 晒太阳， 即能达到预防目的。 “吃熟食、 喝开水” 能避免 从污染的食物和水等途径的传 播； “勤洗手、 晒太阳” 避免接 触传播， 要求家长在饭前便后、 外出后要用肥皂或洗手液等给儿 童认真洗手； “勤通风” 要求不 仅室内居室要勤开窗通风， 而且 要避开公共场所， 这能避免从空 气飞沫中传播病毒。 李金强 随着婴儿的长 大 ， 母 乳 已 不 能满足宝宝生长 发育的需要， 且 宝宝的消化和各种生理功能 也逐 步适应于非流质食物。 因此 ， 宝 宝出生后 4-6 个月应该开始添加 辅食， 为完全断奶做准备。 辅食的添加应根 据 宝 宝 的 营 养需要及功能 循序渐进， 当适应 一种食品后再增加一种， 从 少到 多， 从稀到稠， 从细到粗 ， 逐 步 过渡到固体 食物。 同时每次添加 新食品后， 要注意观察小 儿的大 便情况和消化情况， 以决定添 加 其他辅食。 宝宝所添加的食 品 应 该 单 独 制作， 不要用成人食物代替辅 食， 以保证其质量。 因为成人 食 品中调味品较多， 味道较重 ， 不 适合宝宝。 添 加辅食时勿将食物放入奶 瓶中； 任何食物开始添加时， 量要 小 （1 到 2 勺羹每次）。 每一种新 添加的辅食口味应清淡， 不要在烹 制食物时加盐， 不要食用口味重或 高脂肪的食物， 以利宝宝较容易接 受； 同时果汁饮料应给纯果汁， 不 要添加有甜味剂， 香精的果汁。 同时如果宝宝有食物过敏的 家族史， 应推迟 添 加 高 蛋 白 质 食 物， 如鸡蛋 、 海 产 品 等 ， 过 早 添 加这些食品容易 导 致 宝 宝 的 过 敏 反应。 稍大一点的孩子食用果冻、 葡萄及有籽的西 瓜 等 食 物 时 ， 禁 止边玩边吃， 进 食 时 应 有 人 在 旁 监督， 以避免窒息等意外的发生。 需要注意 的是如果 宝 宝 患 疾 病 或 炎热夏季时可减少 或 者 暂 时 不 添 加， 因其容易造成消化不良。 湖南省儿童医院 谈天 ■儿保频道 孩子哮喘 关键是预防 哮喘病是儿科常见的疾病之 一 ， 尤 其 3-10 岁 的 儿 童 为 高 发 人群。 哮喘对于孩子的正常发育 有着很大的影响， 发作严重时甚 至会有生命危险， 因此要引起年 轻父母们的足够重视。 作为家长， 怎样帮助孩子积极 预防哮喘？ 基本的注意事项如下： 首先易患哮喘的宝宝要谨防 感冒， 父母要根据天气变化适时 为孩子增减衣物， 夜间要盖好被 子防止受凉。 同时， 穿衣冷暖要 合适， 注意保暖的同时避免太热， 太热同样会引发哮喘的发生。 宝宝的身体免疫力不足是引 发哮喘的另一个原因， 因此父母 平时 要 注 意 宝 宝 身 体 及 抵 抗 力 的 锻炼。 专家建议哮喘患儿平时有 必要进行身体的耐寒锻炼， 这对 于防止哮喘发作有很好的功效； 同时要注意保证睡眠、 充分休息。 为提高孩子身体素质， 保证 足够的营养需求， 应多让孩子摄 入富含维生素、 蛋白质及微量元 素较多的食物， 例如瘦肉、 鸡蛋、 蔬菜及水果等， 保证化痰、 清肺、 通便顺畅。 城市中儿童哮喘发病率的升高 与室内环境有关， 因而应改善宝宝 起居环境， 注意保暖的情况下多开 窗通风， 保持室内空气清新。 此外， 确定哮喘发作的致病 原， 较为常见的致病原为灰尘、 花粉、 尘螨等， 生活中应尽量远 离致病原。 同时， 研究发现药物 也是导致哮喘的致病源之一， 服 用药物要在医生的指导下进行。 湖南省儿童医院 邓倩 ■育儿心得 春夏补锌 并非多多益善 春夏季节孩子生长发育明显 变快， 身体对营养的需求量也会 有所增加， 一旦孩子们的身体所 吸收的钙、 铁、 锌等微量元素不 足， 很容易被流感细菌侵袭。 很 多家长都会在这时给孩子多补一 些微量元素， 这种做法是非常有 必要的， 但家长需要注意的是， 补锌并非补得越多越好。 首先要判断孩子是否缺锌， 可以从三方面综合分析： 第一是 饮食， 孩子如果偏食， 平时很少 吃含锌高的食物， 比如海鲜、 肉 类、 豆制品和奶制品等， 就可能 缺锌； 第二则是从生化指标中看 体内锌的水平， 但是因为样品污 染等情况存在， 所以只依靠生化 指标判断也不完全准确； 第三是 看综合体征， 比如不想吃饭、 容 易生病、 腹泻、 口腔溃疡， 伤口 久不愈合、 头发易断、 爱啃手指 头等。 但要注意以上症状也不完 全由缺锌所致， 最明智的做法是 到医院做个血锌化验， 听从医生 的诊断。 尽管缺锌能导致诸多问题， 但锌作为一种微量元素， 人体每 天对其的需求量并不大。 研究表 明， 0-6 个月的婴儿每天只需要 1.5 毫克锌， 7-12 个月的婴儿为 8 毫克， 之后随年龄增长， 对锌 的 需 求 量 缓 慢 递 增 ， 到 14 -18 岁 时 增 至 最 高 量 19 毫 克 。 一 旦 过 了 18 岁 ， 人 体 对 锌 的 需 求 量 就会下降， 每天只需要摄入 11.5 毫克就够了。 专家提醒， 锌摄入量超过正 常 值 5 -10 倍 时 ， 会 刺 激 消 化 道， 出现腹痛， 呕吐、 腹泻、 厌 食等症状， 严重时还会引起顽固 性贫血、 高胆固醇血症， 甚至还 会出现昏睡、 头痛、 乏力等中枢 神经系统症状。 此外， 体内锌含 量过高， 可能会抑制机体对铁和 铜的吸收， 并引起缺铁性贫血。 因此， 不要盲目给孩子去补锌。 山东中医药高等专科学校 吕荣华